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Vacinas começam em um Haiti devastado pela cólera

NYTimes.com


Damon Winter / The New York Times
Um trabalhador limpa a área de entrada na frente de um tanque de retenção
no primeiro centro de tratamento de esgoto do Haiti, fora Port-au-Prince.

Por Deborah Sontag
Publicado em: abril 12, 2012
Traduzido Automaticamente.

Um ano e meio depois de cólera tocou pela primeira vez no Haiti , uma parcela minúscula da população na quinta-feira começou a ser vacinadas contra a doença pela água que já infectou mais de 530.000 haitianos e matou mais de 7.040.

Os organizadores da campanha de vacinação, que vêm pressionando a fazer isso desde o início da epidemia, abriu seu último obstáculo político nesta semana, quando um cidadão bioética comitê aprovou o seu plano de usar todas as doses disponíveis da vacina para imunizar a cólera mais barato cerca de 1 por cento do população.

Na quinta-feira, dezenas de milhares de moradores de favelas em Port-au-Prince teve sua primeira de duas doses da vacina oral, Shanchol; dezenas de milhares de moradores das áreas rurais de um cultivo de arroz comunidade perto de St. Marc começará neste fim de semana. A segunda dose será administrada em duas semanas.

Os organizadores - Partners in Health e Gheskio, que também colaboram em HIV e AIDS - tinha a esperança de vencer as chuvas de primavera que se espalham o germe da cólera.Mas eles encontraram um obstáculo imprevisto e as chuvas já começaram a molhar o país, causando inundações e um aumento nos casos.

O obstáculo à tona em março, quando uma estação de rádio haitiana levantou questões sobre a campanha de vacinação, que tinha sido aprovado pelo ministro da Saúde do Haiti no ano passado.

A estação de rádio perguntou se a campanha poderia ser visto como uma experiência médica utilizando os haitianos pobres como cobaias, o que levou o comitê de bioética para tomar a questão.

Ao anunciar esta semana que o "projeto piloto" iria avançar, Dr. Gabriel Timothée, diretor-geral do Ministério da Saúde haitiano, disse: "Este não é um estudo, não é um teste de vacina, não é um experimento."

O uso de vacina contra a cólera no Haiti foi cercado de controvérsia desde o início da epidemia em meados de outubro de 2010.

Autoridades mundiais de saúde inicialmente se opôs a vacinação, citando custo, os desafios logísticos e de suprimentos de vacina limitados.

Shanchol ainda estava sob análise da Organização Mundial da Saúde, em seguida, "com preocupações significativas em que a revisão sobre a segurança e boas práticas de fabricação", disse Jon Kim Andrus, vice-diretor da Organização Pan-Americana.

Mas os defensores argumentaram que a vacina poderia salvar vidas, reduzir o número de casos e ganhar tempo até que de longo alcance, como soluções de sistemas de água e saneamento poderiam ser postas em prática.

Chamaram para acelerar a aprovação de Shanchol, para aumentar a produção de vacinas através da oferta de compromissos de compra e fabricantes para a utilização de doses disponíveis para imunizar as pessoas especialmente vulneráveis.

Autoridades de saúde mundiais finalmente aprovada uma campanha de julgamento, mas o governo haitiano não queria mexer problemas políticos, escolhendo quem iria receber a vacina.

O tempo passou, um novo governo assumiu o poder; Shanchol, que é fabricado na Índia, foi aprovado. E a campanha de vacinação começou pequena, com os organizadores esperando que ele irá ter sucesso e levar a um uso mais amplo da vacina no Haiti.

"É a coisa ética e justa a fazer", disse o Dr. Paul Farmer, co-fundador da Partners in Health. "Se a cólera explodiu nos Estados Unidos como o fez no Haiti, todo mundo teria chegado a vacina até agora."

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